1954年10月建院
國家綜合性三級甲等醫(yī)院
國家三級綜合醫(yī)院 A 級方陣
健康聆聽 無礙溝通
耳鳴要早治 “耳毛”不可少
義診現(xiàn)場，醫(yī)生使用耳內(nèi)鏡為患者檢查耳朵。 本報記者 楊岸萌 攝
3月3日是第26個全國愛耳日。當(dāng)天上午，平煤神馬醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院（以下簡稱總醫(yī)院）耳鼻咽喉頭頸外科在醫(yī)院門診大廳開展了以“健康聆聽無礙溝通”為主題的義診活動。
義診、門診免掛號費(fèi)
“我耳朵聽不太清楚有段時間了，一直沒有治，您幫我檢查一下吧？”“醫(yī)生，我耳朵斷斷續(xù)續(xù)耳鳴，能不能治？”……義診現(xiàn)場，市民提出了各種問題，有些問題得到了專家的現(xiàn)場解答，有些則被建議做進(jìn)一步檢查。
為提高公眾對聽力健康的關(guān)注，普及耳部健康知識，總醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任陳炳強(qiáng)帶領(lǐng)科室專家團(tuán)隊開展了此次活動，為前來就診的市民提供免費(fèi)聽力檢查、發(fā)放聽力保健資料。
當(dāng)天，總醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科所有門診免掛號費(fèi)，并免費(fèi)為市民提供純音測聽服務(wù)。
早治更好“止鳴”
耳鳴是臨床上最常見的耳部疾病之一。數(shù)據(jù)顯示，全球約有10%—15%的人曾受耳鳴影響，部分人甚至因此陷入焦慮或失眠。
不良掏耳習(xí)慣可能將耵聹推入耳道深處，導(dǎo)致外耳道堵塞，進(jìn)而干擾聲音傳導(dǎo)，產(chǎn)生悶堵感和耳鳴，或者接近鼓膜的碎耳屑隨著說話、扭頭、翻身的動作“擺動”，在鼓膜上劃來劃去導(dǎo)致耳鳴；中耳炎炎癥刺激中耳結(jié)構(gòu)，影響聲音傳遞產(chǎn)生耳鳴；內(nèi)耳疾病如梅尼埃病會導(dǎo)致淋巴積水，破壞內(nèi)耳正常生理功能，出現(xiàn)耳鳴；鞭炮等巨大噪聲則會對內(nèi)耳膜細(xì)胞造成損傷，出現(xiàn)耳鳴。
“除了感染、噪聲傷害等耳部疾病造成的耳鳴外，高血壓、糖尿病、心血管疾病等全身性疾病也是耳鳴的潛在誘因。”陳炳強(qiáng)說，耳鳴有時也是全身性疾病敲響的“警示鐘”。比如高血壓導(dǎo)致血管壓力增大，影響耳部血液循環(huán)，使內(nèi)耳得不到充足的血液供應(yīng)就會引發(fā)耳鳴；糖尿病引發(fā)的神經(jīng)病變和血管病變，同樣會損害耳部神經(jīng)和血管，進(jìn)而出現(xiàn)耳鳴癥狀。
42歲的李先生不久前因耳鳴前來就診，門診初步檢查沒有發(fā)現(xiàn)耳部疾病，但他形容耳鳴猶“高調(diào)的蟬鳴聲”引起了陳炳強(qiáng)的注意，遂以早期突發(fā)耳聾收治入院。入院后心電圖提示患者心臟缺血，陳炳強(qiáng)當(dāng)即懷疑患者心臟有問題，急診心肌酶檢查確診患者急性心肌梗塞，遂立即轉(zhuǎn)入心血管科治療。“誰能想到耳鳴是因心臟疾病引起的？這次真是多虧了陳主任我才能得到及時治療。”電話中，李先生說心梗對癥治療后，耳鳴很快就消失了。
十鳴九聾，陳炳強(qiáng)說，嗡嗡聲、蟬鳴聲、轟鳴聲、尖銳的哨聲，每個人耳鳴的體驗不盡相同，但無論是什么原因?qū)е碌亩Q，越早治療康復(fù)的可能性越大。鞭炮等噪聲造成的耳鳴，耽誤越久治療效果越差，如果超過一個月不治或治不好那可能永遠(yuǎn)也不會好了。
陳炳強(qiáng)提醒說，為避免耳鳴出現(xiàn)，要避免不良的挖耳習(xí)慣、避免長時間處于噪聲環(huán)境、避免耳毒性藥物，要保護(hù)心血管健康，減壓護(hù)耳。
護(hù)好“耳毛”防癢
自認(rèn)為洗澡后耳朵進(jìn)水，習(xí)慣性用棉簽掏耳朵，時間長了外耳道內(nèi)的“耳毛”被破壞，導(dǎo)致“防護(hù)網(wǎng)”防護(hù)失效，耳朵瘙癢難耐——市民黃女士的情況也是總醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科門診最常見疾患之一。
外耳道毛簡稱“耳毛”，是耳朵的天然“防護(hù)網(wǎng)”。作為耳朵的第一道防線，茂密的耳毛可以像“濾網(wǎng)”一樣，阻擋外界顆粒物或小昆蟲進(jìn)入耳道深處，降低異物損傷鼓膜或引發(fā)感染的風(fēng)險。游泳或洗澡后，它可減緩水分流入耳道，避免潮濕環(huán)境滋生細(xì)菌或真菌導(dǎo)致外耳道炎等。耳毛通過擺動（如咀嚼、說話時的下頜運(yùn)動）幫助耵聹從深部逐漸向耳道口移動，最終自行脫落，避免堆積形成栓塞。耵聹具有抗菌、保濕作用，耳毛可防止耵聹過度堆積，維持耳道健康微環(huán)境；它還可在一定程度上起到降噪作用，減輕外界噪聲對耳朵的影響，使耳部接收到的聲音更清晰、柔和。
“不當(dāng)掏耳導(dǎo)致耳毛減少，削弱保護(hù)作用，增加了感染概率。”在給黃女士檢查后，陳炳強(qiáng)建議她以后不要用棉簽掏耳朵，可以先用75%的醫(yī)用酒精滴在耳朵內(nèi)，消炎殺菌的同時還可以保持耳道干燥，如果效果不好，可涂抹曲咪新乳膏。
陳炳強(qiáng)提醒，耳朵癢的市民避免過度清理，不要用棉簽、挖耳勺等深入耳道，以免損傷“耳毛”或推動耵聹深移；游泳后可用毛巾輕擦耳廓，傾斜頭部單腳跳排出水分，減少耳道炎癥風(fēng)險。“3個月左右，外耳道被掏掉的汗毛會恢復(fù)，建議經(jīng)常掏耳朵的人克制掏耳沖動，靜等‘耳毛’長出。”
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