1954年10月建院
國家綜合性三級甲等醫(yī)院
國家三級綜合醫(yī)院 A 級方陣
在日常刷牙時，“刷牙出血”是我們最常遇到的口腔問題，也是臨床上診斷牙周疾病的最常見主訴。
我們往往將牙齦出血歸咎于牙刷毛太硬或者刷牙力量過大引起的牙齦損傷，但事實情況是刷牙出血與刷牙本身動作無關(guān)，而是由于牙齦本身的炎癥引起的，當(dāng)牙齦處于炎癥狀態(tài)時，牙齦充血水腫，質(zhì)地松軟脆弱，一旦牙刷毛碰到牙齦，就會導(dǎo)致出血。
如果不是特別嚴重的牙齦出血，很多人都會覺得沒關(guān)系，通常會忽略這方面的健康問題，那么這些到底是由哪些因素造成的呢？
01
刷牙太用力
刷牙的時候沒有控制力度，感覺越用力，牙齒就刷的越干凈，但這樣就容易造成牙齦組織損傷，從而導(dǎo)致牙齦出血。
02
牙齦炎
牙齒周圍淡紅色的區(qū)域就是牙齦軟組織，而這塊軟組織堅韌有彈性，血管豐富。一旦發(fā)生炎癥，就容易充血水腫。
牙齦炎的輕微表現(xiàn)就是在刷牙或者在咀嚼較硬的食物出血，嚴重的話可以看見牙齦顏色由正常的粉紅色變?yōu)轷r紅色或暗紅色，甚至出現(xiàn)腫脹、疼痛和口臭。
局部的牙齦炎癥是最為常見的，也是絕大多數(shù)人刷牙出血的普遍因素。
不過這個時候，更需要加強清潔，哪里出血刷哪里。
牙菌斑和牙結(jié)石（刷牙已經(jīng)無法清除掉的已鈣化的菌斑）就是引起炎癥的主要因素，簡單來說，就是牙齒上的細菌太多了。
每天的各種食物殘渣，飲料色素，加上很多人抽煙喝酒，各種各樣的細菌都藏身在口腔中，在食物和唾液中的營養(yǎng)成分的滋養(yǎng)下，壯大形成了牙菌斑，當(dāng)牙菌斑加重到一定程度，就會進一步刺激和壓迫到牙齦組織，引起機體的免疫反應(yīng)，發(fā)生充血腫脹。
牙菌斑的成長速度非常快，一天之內(nèi)就可以形成致病性的菌斑，所以，這就是我們需要早晚刷牙的主要原因。
03
上火
通常所說的上火，是因為多吃辛辣刺激食物、工作生活壓力大和熬夜導(dǎo)致的。上火的時候也可能出現(xiàn)牙齦炎，導(dǎo)致牙齦出血。還可能會出現(xiàn)口腔潰瘍、口角炎、咽喉痛、尿黃等癥狀。
04
牙周炎
牙周炎也是較為常見的口腔疾病。
炎癥由牙齦逐漸擴散到牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì)等，形成牙周炎。如果不及時治療，早期牙齦紅腫、刷牙出血，隨著病程的進展，會使得牙齦退縮，牙縫變大，牙槽骨被破壞，牙齒松動、脫落。
并且，牙周炎容易引發(fā)心腦血管疾病，牙周炎患者的牙齦含有大量的細菌，這些細菌可以隨著食物進入機體內(nèi)，然后凝集血小板形成血栓。
05
全身性疾病
如果只是偶爾出現(xiàn)刷牙出血的情況，不必太過擔(dān)心，做好基本的口腔護理，掌握正確的刷牙方式。但如果長期出現(xiàn)出血的情況，需要及時的對癥治療。
這也不盡然，臨床上會有大量的病人，牙齦處于紅腫狀態(tài)，口腔異味明顯，卻往往自述刷牙沒有出血，這種癥狀和體征不一致的現(xiàn)象要從自身的刷牙動作找原因。
當(dāng)刷牙方法不正確，牙刷毛沒有觸碰到充血腫脹的炎癥牙齦時，牙齦也不會出血，此時不代表牙齦健康，而是說明自身的刷牙方法需要改進。
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